На протяжении последних лет востребованость медицинского страхования растет. Это вызвано большей осведомленностью людей возможностью застраховать свое здоровье и жизнь от различных заболеваний и несчастных случаев. Многие предприятия обеспечивают своих сотрудников медицинскими полисами, пополняя соцпакет выгодными и интересными для них предложениями. Кроме того в определенных случаях необходимо иметь полис обязательного медстрахования (ОМС). Одной из ведущих компаний на страховом рынке по этому направлению деятельность является ООО «ВТБ Медицина», ранее называвшаяся ОАО ВТБ Медицинское Страхование.
Содержание [Скрыть]
- Подробнее о медицинском страховании ВТБ
- Что такое ОМС
- Как получить полис
- Как получить полис на ребенка
- Срок действия полиса ОМС от ВТБ
- Документы для оформления
- Поиск полиса
- Права и обязанности застрахованного лица
- Обзор медицинских учреждений
- ДМС от ВТБ
- Как найти свой страховой филиал
- Полис для корпоративных клиентов
- Поддержка ВТБ по вопросам медицинского страхования
- Компания представлена в социальных сетях:
- Стоимость услуг
Подробнее о медицинском страховании ВТБ
Компания «ВТБ Медицина» (ранее РОСНО-МС)начала свою деятельность в 1992 г. Она является лидером на рынке обязательного медицинского страхования. База клиентов, которые приобрели медполисы в ВТБ составляет более 24 млн граждан.
Компания работает через сеть своих офисов, функционирующих в более чем 30 регионах. Она является частью группы ВТБ Страхование, входящей в международную финансовую российскую группу ВТБ.
Сегодня это мощная структура, предоставляющая услуги медицинского добровольного и обязательного страхования практически по всем его видам, имеет лицензию Центробанка РФ №2890-01, выданную 14.09.2017 г.
Что такое ОМС
Обязательным Медицинским страхованием (ОМС) является вид системы государственного соцстрахования, которая призвана обеспечивать одинаковые возможности предоставления медицинской помощи, обеспечения лекарственными препаратами на средства, выделяемые ОМС в размерах и с условиями, предусмотренными этой программой. Основанием для введения ОМС послужил Закон №326-ФЗ, регламентирующий предоставление обязательного медстрахования в России.
Базовая программа ОМС служит основой для разработки территориальных программ МС, которые функционируют в регионах. Разрабатываемые субъектами территориальные программы не должны иметь меньший объем, чем базовая.
Медпомощь, оказываемая в рамках полиса, предоставляется определенными медицинскими учреждениями, в соответствии с реестром, составленным Территориальными фондами ОМС.
Наличие у застрахованного лица полиса ОМС от АО ВТБ МС предусматривает предоставление застрахованному лицу врачебные услуги по месту регистрации. В соответствии с базовым клиент страховой компании может пользоваться медпомощью по всей стране.
Как получить полис
Получить полис в ВТБ МС можно по заявлению о выборе СМО в офисе компании по месту проживания. В этом заявлении нужно указать:
- личную информацию о клиенте;
- № СНИЛС;
- адрес прописки, проживания;
- контактные данные;
- название компании, которая обслуживает заявителя на дату написания заявления (если есть желание ее поменять);
- тип полиса МС: в бумажном виде, электронном, УЭК,
При подаче заявления необходимо предоставить оригинал паспорта и СНИЛС. При первичном обращении будет выдано временное свидетельство, имеющее все функции полноценного страхового полиса, и может его заменить, если нужно будет обратиться за врачебной помощью. Срок действия – 30 дней.
При замене полиса нет необходимости выдавать временный документ, старый будет действовать до получения нового.
Подать заявку на полис ОМС можно Онлайн на сайт ВТБ МС. Специалист компании приедет домой к заявителю, если он является:
- участником ВОВ;
- инвалидом;
- многодетной семьей.
После получения заявки специалист ВТБ созвонится с пользователем, объяснит дальнейшие действия, подскажет, какие документы нужно собирать для оформления полиса.
Как получить полис на ребенка
ОМС для новорожденных и до 30 дней после госрегистрации обеспечивается медорганизацией, которая страховала их матерей или других застрахованных представителей. Далее, после того как будет получено свидетельство о рождении и до 18 лет или приобретения статуса дееспособного гражданина, ОМС обеспечивает СК, выбранная одним из родителей.
Срок действия полиса ОМС от ВТБ
Полис ОМС, получить который должен каждый гражданин РФ, действует бессрочно. Для лиц, временно находящихся на территории с страны свидетельство страхования выдается на период, на протяжении которого они будут проживать на российской территории.
Документы для оформления
Для получения полиса на ребенка до 14 лет, являющихся гражданами РФ, нужно предоставить документы:
- документ о рождении;
- паспорт законного представителя;
- СНИЛС (если есть) ребенка;
- при оформлении полиса дедушкой, бабушкой, другими родственниками – паспорт, доверенность на право регистрации застрахованного ребенка.
Полис для детей в возрасте 14-18 лет или до получения дееспособности:
- паспорт, временный документ, выданный на время оформления паспорта;
- СНИЛС;
- представитель ребенка предоставляет свой паспорт;
- доверенность (если оформляет представитель).
Для страхователей старше 18 лет:
- российский паспорт, временный документ, удостоверяющий личность;
- СНИЛС;
- беженцам – удостоверение беженца, документ о рассмотрении прошения о получении статуса беженца;
- свидетельство, предоставляющее право временного убежища в РФ.
Поиск полиса
Чтобы найти свой полис после его заключения, узнать о его готовности можно по телефону 8 800 100 800 5 – «Горячая линия» ВТБ Страхования.
Права и обязанности застрахованного лица
Застрахованные лица имеют следующие права:
- получать бесплатную медпомощь, если случай является страховым, во всех медучреждениям-участникам программы ОМС в РФ;
- выбирать медучреждения по своему усмотрению;
- менять страховую организацию не чаще 1 раза на год;
- выбирать поликлинику, медцентры, другие лечебные учреждения-участника программы ОМС;
- выбирать лечащего врача, других специалистов;
- получать полную и достоверную информацию по видам, качеству предоставляемых услуг;
- на защиту личной информации, полученной при оформлении ОМС;
- получать возмещение ущерба, нанесенного страховщиком в случае ненадлежащего выполнения или невыполнения обязательств полиса ОМС медучреждением или СМО;
- иметь возможность защищать свои законные права и интересы по ОМС.
К обязанностям застрахованного лица относятся:
- предъявление в поликлинику полиса ОМС кроме случаев экстренного обращения за помощью в медучреждения;
- подавать заявление с медучреждением в СК самостоятельно или с помощью представителя;
- ставить в известность СК, территориальный фонд об изменениях в личных данных на протяжении 30 дней после их наступления;
- выбирать СК при смене места жительства не позже 30 дней с даты изменения данных регистрации.
Обзор медицинских учреждений
Чтобы пройти лечение или обследование, нужно обращаться в медучреждения, доступные в соответствии с полисом МС, предлагаемые ВТБ Страхованием. Это список состоит из клиник, сотрудничающих со страховыми компаниями-партнерами ВТБ. В него входят различные лечебно-профилактические учреждения, принимающие пациентов, имеющих договора с СК-партнерами ВТБ.
В соответствии с программой, предлагаемой полисом «ОтЛичная поликлиника» предоставляется номер телефона личного консультанта, который поможет выбрать ближайшую клинику, а также оформить все необходимые бумаги.
Среди медучреждений, которые обслуживают граждан, имеющих полисы ВТБ – «Доктор рядом», частная клиника «АВС-Медицина».
По полисам ДМС медпомощь оказывают следующие учреждения:
ДМС от ВТБ
Компания ВТБ предоставляет услуги добровольного медицинского страхования частным лицам и корпоративным клиентам. Полис ДМС может включаться работодателями в соцпакеты сотрудникам. Это позволяет повысить статус предприятия на трудовом рынке.
Для частных лиц предоставляется возможность покупки полисов в ВТБ МС на определенные виды медпомощи, наиболее востребованная конкретным клиентом.
Как найти свой страховой филиал
Чтобы найти пункты, которые занимаются выдачей полисов в конкретном населенном пункте, нужно зайти на страницу сайта ВТБ https://vtbms.ru/polis/search/.
На этой странице необходимо заполнить специальную форму, указав:
- город проживания;
- район города, улицу;
- выбрать удобное время работы офиса.
После введения данных будут показаны ближайшие пункты оформления полиса.
Полис для корпоративных клиентов
Корпоративные клиенты покупают полисы ДМС для своих работников по различным программам, которые позволяют выбрать самые подходящие варианты с требуемым перечнем услуг. В продукте ДМС «Телемедицина предлагаются следующие пакеты:
Поддержка ВТБ по вопросам медицинского страхования
Владельцы полисов ДМС могут обратиться за консультацией необходимого профильного доктора, воспользовавшись страницей сайта ВТБ vtbms.onlinedoctor.ru.
Компания ВТБ МС находится на постоянной круглосуточной связи со своими клиентами. Для получения помощи в решении вопросов связанных с оказанием медицинских услуг, нужно обращаться по бесплатному номеру справочной службы 8 (800) 100–80–05.
Задать вопрос, оставить свой отзыв о качестве предоставляемых услуг специалистам компании можно на сайте ВТБ https://vtbms.ru/obratnaya_svyaz/ путем заполнения специальной формы для обратной связи:
Компания представлена в социальных сетях:
- в Контакте – https://vk.com/vtbinsurance;
- Фейсбук – https://www.facebook.com/vtbins;
- Одноклассники – https://ok.ru/vtbins;
- Инстаграм – https://www.instagram.com/vtbins/.
Стоимость услуг
Тарифы зависят от вида страхования, а также от выбранной программы. Ознакомиться со стоимостью услуг компании ВТБ МС можно на странице сайта https://www.vtbins.ru/about/rules/tariffs/